暑假馬上要到了，這幾天，陸續考完期末考的孩子們歡樂地來到門診，眉飛色舞，暑假有許多有趣的安排。
根據往年的經驗，暑假期間除了孩子們飲食大失控，變成沙發馬鈴薯窩在螢幕前，導致暑假後回診整個人腫一圈之外，暑假期間的睡眠作息也都非常混亂。
上學期間是課業壓力大，很難早睡；暑假期間是生活太精采，不知不覺開始熬夜，然後睡到中午…
暑假確實是個放鬆的時間，偶爾放縱一下無可厚非…
但是！
擔心孩子們身高的爸媽們，放縱真的只能一下下！
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除了晚睡會影響睡眠時生長激素分泌之外，晚睡也跟性早熟有關。
近年在門診，越來越常看到小五覺得身高增長變慢了來就診，一確認發現青春期已經到後期，生長開始降速了的小男生，這就是性早熟或青春期過早的小男生，算起來的預期成人身高，即使我盡力委婉，也常讓爸媽在門診中受到驚嚇呆立當場。
在去年5月，我統整了一篇醫學研究上，睡眠與性早熟的關係，結論是：
1. 睡不飽在女生有多國多項研究表明會提早青春期起始，並且有更高的性早熟風險，
2. 在男生方面，少量大型研究依然支持睡眠不足與性早熟的關係。
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而就在那篇文章之後，去年11月，內分泌前沿期刊恰恰刊登了一篇較大型的中國調查型研究。
研究納入了男女比相近的8007名兒童，針對睡眠時數與上床時間和性早熟或青春期過早的相關性作分析，並且校正其飲食包含飲料攝取跟BMI後發現：
★睡不夠10小時的孩子，青春期過早的比例顯著上升
男生女生都一樣，而且風險倍數是遠遠超過其他飲食或飲料的影響
1. 每天睡9-10小時的孩子，比起睡夠的孩子，男生青春期過早的風險是3.6倍，女生則是1.5倍
2. 每天睡不到9小時的孩子，男生青春期過早的風險是4.5倍，女生則是1.8倍
★太晚睡的孩子，風險還會進一步上升
無論週間或是週末都一樣，而且男生的影響特別可怕！
1. 週間每天9點以後睡的孩子，比起9點前，男生青春期過早的風險是4.5倍，女生則是1.5倍
2. 週間每天10點以後睡的孩子，男生青春期過早的風險是7.4倍，女生則是2倍
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各位爸爸媽媽，晚睡跟睡不夠的影響程度，在男生是遠遠超過任何飲食或飲料的影響的！尤其晚睡還會增加肥胖風險，肥胖又是男生青春期過早的一大原因！
在最常被漏掉又跟最終成人身高息息相關的男生青春期過早，超過七倍的風險呀！
今晚，趕快跟孩子溝通。
9點睡、9點睡、9點睡，重要的事情講三遍！
暑假，我們也盡量9點睡吧！
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延伸閱讀：
參考文獻：
Tang J, Yu T, Jiang Y, et al. The association between sleep and early pubertal development in Chinese children: a school population-based cross-sectional study. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1259172. Published 2023 Nov 23. doi:10.3389/fendo.2023.1259172
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